폐렴구균 백신의 20가와 23가는 대상 혈청형 수이며 숫자가 크다고 예방 효과가 무조건 더 좋은 것은 아니다. PCV20은 단백결합백신, PPSV23은 다당백신으로 면역반응을 유도하는 방식이 다르다. 대한감염학회 2025년 권고는 65세 이상과 고위험 성인에게 PCV20 1회 또는 PCV15 후 PPSV23 순차 접종을 제시한다. 이전 접종과 기저질환에 따라 종류와 간격이 달라지므로 접종 기록을 가지고 상담해야 한다. 폐렴구균 예방은 모든 세균이나 바이러스가 일으키는 폐렴을 막는다는 뜻은 아니다.